Principal » negocis » 6 raons L'assistència sanitària és tan costosa als Estats Units

6 raons L'assistència sanitària és tan costosa als Estats Units

negocis : 6 raons L'assistència sanitària és tan costosa als Estats Units

L’assistència sanitària als Estats Units és aproximadament el doble de cara que a qualsevol altre país desenvolupat. Si el sector sanitari nord-americà de 3 trilions de dòlars es classificés com a país, seria la cinquena economia més gran del món, segons Consumer Reports . El cost d'aquesta enorme càrrega financera per a cada llar a causa dels salaris perduts, les primes més elevades, els impostos i les despeses addicionals de butxaca és de més de 8.000 dòlars.

Fins i tot amb tots aquests diners destinats a la salut, l’Organització Mundial de la Salut va ocupar el lloc número 37 dels Estats Units en sistemes de salut i el Fons Commonwealth va situar els Estats Units entre els 11 primers països industrialitzats de la salut.

Per què els Estats Units paguen molt més la cura i no apareixen a la part superior del rànquing? A continuació, es detallen els sis motius principals que els EUA no proporcionen una assistència sanitària adequada a preus raonables.

1. Costos administratius

El primer número per què els nostres costos sanitaris són tan elevats, afirma l’economista de Harvard, David Cutler, és que “els costos administratius del funcionament del nostre sistema sanitari són astronòmics. Aproximadament la quarta part del cost sanitari està associat a l’administració, molt més elevada que a qualsevol altre país ”.

Un exemple que Cutler va presentar en una discussió del 2010 a la ràdio pública pública va ser el cas dels 1.300 empleats de facturació de l'Hospital Universitari Duke, que només compta amb 900 llits. Els especialistes en facturació són necessaris per determinar la facturació per satisfer els diferents requisits de les asseguradores múltiples. El Canadà i altres països amb un sistema de només pagament no requereixen aquest nivell de personal per administrar l'assistència sanitària.

2. Costos de drogues

Una altra diferència important en els costos sanitaris entre els EUA i tots els altres països desenvolupats és el cost de les drogues. En la majoria dels països, el govern negocia els preus dels medicaments amb els fabricants de drogues, però quan el Congrés va crear Medicare part D, va denegar específicament Medicare el dret a utilitzar el seu poder per negociar els preus dels medicaments. L’Administració del veterà i Medicaid, que poden negociar els preus dels medicaments, paguen els preus més baixos de la droga. L’Oficina de Pressupostos del Congrés ha constatat que només donant als beneficiaris d’ingressos baixos de la Part D de Medicare el mateix descompte que reben els beneficiaris de Medicaid, el govern federal estalviaria 116.000 milions de dòlars en deu anys. Penseu en quins estalvis podríeu fer si tots els receptors de Medicare poguessin beneficiar-se dels preus dels medicaments negociats amb Medicaid.

3. Medicina Defensiva

Un altre dels principals motors de la factura més alta de l'assegurança mèdica dels Estats Units és la pràctica de la medicina defensiva. Els metges tenen por que seran demandats, de manera que ordenen múltiples proves, fins i tot quan estan segurs que saben quin és el diagnòstic. Una enquesta de Gallup del 2010 va estimar que es podrien atribuir 650 milions de dòlars anuals a la medicina defensiva. Tothom paga la factura al respecte amb majors primes d’assegurança, copagaments i despeses sense butxaca, així com impostos destinats a pagar els programes de salut governamentals.

4. Costosa barreja de tractaments

Els metges dels Estats Units també solen utilitzar una barreja més cara de tractaments. Segons un informe de l’OCDE del 2019, el 17, 1% del PIB dels Estats Units es va gastar en salut el 2017. En comparació, Turquia va assignar al voltant del 4, 2% del seu PIB el mateix any. A més, a Estats Units hi ha més persones ateses per especialistes, les taxes dels quals són superiors a les metges d’atenció primària quan es fan els mateixos tipus de tractaments a nivell d’atenció primària en altres països. Els especialistes manquen una remuneració més elevada, que suposa augmentar els costos per a tothom.

5. Normes salarials i laborals

Els salaris i la plantilla també augmenten els costos de la salut. Els especialistes demanen reemborsaments elevats i la sobreutilització d’especialistes a través del procés actual de presa de decisions de derivació comporta encara més grans els costos de salut. La Comissió Nacional de Reforma del Pagament amb Metges va ser el primer pas per solucionar el problema. basant-se en el seu informe de 2013, la comissió va adoptar 12 recomanacions sobre canvis per obtenir el control sobre el sou dels metges. La Comissió ha continuat col·laborant amb el Congrés per trobar la manera d’aplicar algunes d’aquestes recomanacions, tot i que encara no s’han seguit els resultats de les polítiques tangibles.

6. Branding

"No hi ha cap preu legítim per a qualsevol cosa de la sanitat", afirma George Halvorson, l'expresident de l'organització de manteniment de la salut Kaiser Permanente. "Els preus es composen depenent de qui sigui el pagador".

Els proveïdors que poden exigir els preus més alts són els que creen una marca que tothom vulgui. "En alguns mercats, les prestigioses institucions mèdiques poden anomenar el seu preu", afirma Andrea Caballero, directora de programes de Catalyst for Reforming de Pagaments, una entitat sense ànim de lucre que treballa amb grans empresaris per obtenir un control sobre els costos sanitaris.

La Llei d’Atenció Asequible (ACA) ha retrocedit fins a cert punt contra els elevats costos creats per la marca. Per exemple, al centre de la Florida, una de les principals marques és Florida Hospital. El 2018, les polítiques d’ACA que ofereix Humana no van incloure serveis prestats per aquesta marca. Tipus similars de negociacions contractuals van eliminar els hospitals més importants d'altres localitats. Cal veure si això farà que aquests hospitals redueixin els preus per recuperar aquests pacients.

La línia de fons

La majoria dels altres països desenvolupats controlen els costos, en part, fent que el govern tingui un paper més fort en la negociació de preus per a l'assistència sanitària. Els seus sistemes de salut no requereixen els elevats costos administratius que permeten augmentar els preus als Estats Units. Com a supervisors globals dels sistemes del país, aquests governs tenen la capacitat de negociar els costos inferiors per a medicaments, equipament mèdic i hospitalaris. Poden influir en la combinació de tractaments utilitzats i en la capacitat dels pacients d’acudir a especialistes o buscar tractaments més cars.

Fins ara als Estats Units, hi ha hagut una falta de suport polític perquè el govern adopti un paper més important en el control dels costos sanitaris. La Llei d’Atenció Asequible es va centrar en assegurar l’accés a l’assistència sanitària, però va mantenir l’estatus quo per fomentar la competència entre les asseguradores i els proveïdors de salut. Això significa que hi haurà diversos pagadors dels serveis i menys control sobre els preus negociats dels proveïdors de serveis sanitaris.

Comparació de comptes d'inversió Nom del proveïdor Descripció del anunciant × Les ofertes que apareixen a aquesta taula provenen de col·laboracions per les quals Investopedia rep una compensació.
Recomanat
Deixa El Teu Comentari