Sota assegurança

Què és el subassurance?

Underinsurance es refereix a una cobertura d'assegurança inadequada de l'assegurat. En cas de sinistre, el baix risc pot comportar pèrdues econòmiques per al prenedor de l'assegurança, ja que la reclamació superaria l'import màxim que es pot abonar per la pòlissa d'assegurança. Si bé el subsassegurança pot donar lloc a primes més baixes pagades pel titular de la pòlissa, la pèrdua derivada d’un sinistre pot superar amb escreix els estalvis marginals en les primes d’assegurança.

Valoració insuficient

El subsassegurança pot provocar una greu crisi financera, depenent de l’actiu assegurat i de la magnitud de la manca d’assegurança. Per exemple, suposem que una casa i els seus continguts estiguin assegurats contra tots els riscos per 250.000 dòlars, amb un deduïble de 20.000 dòlars. Posteriorment es destrueix en un incendi, però el cost per substituir la casa i el contingut ascendeix a 350.000 dòlars. El propietari haurà de compensar 100.000 dòlars més els 20.000 dòlars deduïbles dels seus propis recursos.

Assegurança i assegurança mèdica

No hi ha una definició única del subassegurança pel que fa a l’assegurança mèdica. Més aviat, hi ha tres tipus diferents: el baix risc econòmic, el sotsassegurament actitudinal i el reassegurança estructural.

• La infraassegurança econòmica es refereix a la capacitat real d’una persona de pagar la seva salut, inclòs el cost de les primes d’assegurança, els copagaments i els deduïbles. Aquesta definició defineix un llindar per sobre del qual els costos de l'assistència sanitària esdevenen una càrrega financera important i interfereixen en l'accés a l'atenció. Normalment, això succeeix quan les despeses sense butxaca d’un individu per a l’atenció mèdica necessària se situen per sobre d’un percentatge especificat dels ingressos d’aquest individu, en un termini determinat.
• La insubmissió actitudinal es refereix a les percepcions dels consumidors (en lloc de límits monetaris reals i efectius), així com a la seva satisfacció pel que fa a l’atenció sanitària. Aquesta definició es reconeix quan almenys un benefici sanitari que un individu vol que no estigui cobert per la seva assegurança mèdica, quan hi ha almenys un símptoma que requereixi un tractament que no està cobert o quan una persona està insatisfeta amb el seu pla d’assegurança.
• La insubseguretat estructural considera tant el tipus de beneficis disponibles com el nombre i la gamma de proveïdors, els serveis dels quals estan inclosos en un pla determinat. Com a base de comparació, un enfocament estructural per definir el subassurance utilitza un paquet de beneficis de referència. El reassentiment estructural es produeix quan almenys un benefici del paquet de referència no està cobert pel pla d’assegurança mèdica del titular.

Tots aquests factors s’han de tenir en compte a l’hora de definir, mesurar i identificar casos d’inassegurança en relació amb l’assegurança mèdica.

Comparació de comptes d'inversió Nom del proveïdor Descripció del anunciant × Les ofertes que apareixen a aquesta taula provenen de col·laboracions per les quals Investopedia rep una compensació.

Termes relacionats

Prima d'assegurança mèdica Una prima d'assegurança mèdica és un pagament inicial que es fa en nom d'una persona o d'una família per tal de mantenir activa la seva assegurança mèdica. més Què és una assegurança mèdica deductible i com funciona? En obtenir cobertura sanitària, un termini que podeu trobar és l’assegurança mèdica deductible. Obteniu informació sobre què és i com funciona una assegurança de salut deductible. més Funcionament de la subrogació La subrogació és el dret de l’assegurador a perseguir la part que va causar una pèrdua d’assegurança a l’assegurat en un intent de recuperar fons pagats en la reclamació. més Comprensió de les reclamacions d’assegurança Una reclamació d’assegurança és una sol·licitud formal d’un prenedor a una companyia d’assegurances de cobertura o compensació per una pèrdua o un esdeveniment de pòlissa. La companyia d’assegurances valida la reclamació i, un cop aprovada, emet el pagament a l’assegurat. més Funcionament dels pilots Un motorista és una disposició de pòlissa d’assegurança que afegeix beneficis o modifica la cobertura o els termes d’una pòlissa d’assegurança bàsica. més Clàusula quantia acordada Una clàusula d’import acordat és una prestació d’assegurança de propietat on l’asseguradora accepta renunciar al requisit de cessió per a l’assegurat. més Enllaços de socis